1968年1月15日，卢国沾开始在无线旗下的《香港电视》周刊担任记者一职，七年后他转至推广部负责宣传工作，并同时监制了电视节目《K100》。 卢国沾是70年代冒起的填词人，曾为很多剧集填写主题曲，当中包括《陆小凤》同名主题曲及插曲《鲜花满月楼》、剧集《陆小凤之决战前后》插曲《决战前夕》及《愿君心记取》等。
此外，他亦为《田园春梦》、《每当变幻时》、《大地恩情》、《浮生六劫》及《人在旅途洒泪时》等经典金曲谱词。 卢国沾曾为超过3千首粤语歌填词，被封“词圣”，与黄霑、郑国江被视为香港乐坛早期的三大填词人，被誉为“词坛三宗匠”。
卢国沾最常合作的作曲人是顾嘉辉，而曾演绎他词作的歌手包括伍卫国、关菊英、薰妮、罗文、关正杰、叶振棠、张德兰等。 他的著名词作还包括《小李飞刀》《万里长城永不倒》《今生无悔》《缘份》等。 卢国沾填词生涯维持约20年，高峰时期一晚便可填好一首词。 早年卢国沾填词时每天烟不离手、更加将咖啡当水喝。
据他的友人透露，他当时抽烟，每支只抽三口，然后将烟放在烟缸中任由香烟燃烧完，再点另一支香烟。 此外，卢国沾是个工作狂，经常天亮才睡觉，只休息三小时便开工，长期透支健康，最终于40岁时疲劳过度，因中风晕倒，更意外撞裂眉骨，昏迷四日四夜，最终于90年代他因健康问题决定淡出。 2015年，卢国沾荣获第37届十大中文金曲金针奖，以此表彰其对粤语歌坛的卓越贡献