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根据约翰斯·霍普金斯大学的数据，截至4月3日记者发稿前，德国新冠肺炎确诊病例为84794例，仅次于意大利和西班牙。不过德国的死亡人数为1107人，死亡率约为1.3%，远低于这两个国家。当地时间4月2日，德国第一电视台（ARD）公布的民调显示，总理默克尔领导的联合政府满意度从3月的35%升至63%，她所属的联盟党的支持率也增加7%达34%，创一年来新高。 为什么同样在欧洲，德国死亡率一直保持低位？政府做了哪些工作稳定民心？  图片来源：图虫创意 政府紧急反应措施得当 默克尔政府在过去一段时间内一直声望低迷。然而，3月以来，新冠肺炎疫情暴发，默克尔多次向民众强调疫情的严重性，并首次在新年以外的时间向全国人民发表电视讲话，称这是自第二次世界大战以来德国所面临的最严峻的形势和挑战。她通过不同平台、场合，多次公开呼吁国人“重视疫情”、“团结应对”，成功达到稳定人心的效果。 3月23日，德国联邦政府出台严格措施，包括在全国范围内禁止公共场所两人以上聚集，限制餐馆等服务业经营等。 3月28日，德政府宣布，为遏制新冠肺炎疫情进一步扩散，限制公共活动的管控措施将至少延长至4月下旬。正在居家隔离的默克尔也发表讲话，呼吁民众保持耐心，配合做好疫情防控。 为应对疫情对经济的影响，德国政府还宣布，向企业提供不设上限的贷款，并启动该国史上力度空前的一揽子经济纾困计划，以保证就业和帮助企业渡过难关。 此外，德国政府部门以及权威机构对于戴口罩的态度也在逐渐转变。德国中部图林根州耶拿市政府3月31日表示，未来一周内将出台规定，要求民众必须在购物、搭乘公交和进入人流量大的建筑时戴口罩。耶拿将成为德国首个颁布“口罩令”的城市。 当地时间4月2日，德国联邦疾控机构罗伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）在官网上明确指出，佩戴口罩可以“有效减少通过咳嗽、喷嚏或者交谈导致感染病毒的风险”，因此建议“哪怕是没有新冠肺炎症状的民众，也应该在公共场合佩戴口罩”。该研究所同时强调，即使佩戴口罩，也依旧需继续严格遵守勤洗手、保持安全社交距离等日常的卫生消毒规定。此前，该机构只建议医护人员以及患有呼吸道类疾病的患者佩戴口罩。 据德国第一电视台报道，尽管德国目前已有超过8万人确诊，学校、商店和工厂关门，公共和经济生活几乎停摆，人民生活受到极大影响，但有七成成民众对政府的危机处理方式表示满意，超过九成民众同意尽量在家不要出门、到户外也与他人保持距离。 据悉，默克尔本人的满意度在过去一个月增加11%达64%，在德国政治人物中排名居首，果断推出纾困方案的财政部长萧兹和表现沉着的卫生部长斯帕恩则分列第二和第三位。 “为预防而检查” 目前德国确诊病例为84794例，仅次于意大利和西班牙，但死亡率仅为1.3%。 确诊人数多与德国的检测能力较强有关。当地时间4月1日，英国工党影子内阁卫生大臣乔纳森·阿什沃思表示，“德国每周检测50万人，但我们仍未达到首相承诺的每天1万人的水平。” 柏林沙里泰大学医院病毒学家德罗斯滕曾提到，其他国家往往只有少数授权实验室进行测试，德国则有很多不同层级的实验室可以进行检测，较为灵活。在2月初和2月中旬左右，德国的检测已经广泛到位。 根据德国多家媒体此前披露的德国政府内部机密战略文件——《如何控制COVID-19》，德国事实上在效仿韩国的做法，通过大规模检测和隔离病人来减缓病毒传播速度，同时不使公共生活陷入停顿。 这份文件建议，德国应分阶段提升大规模检测能力，直至4月底，达到每天可检测20万人，期待从现在的“为确诊而检查”转变为“为预防而检查”。 目前，随着疫情的进展，德国已基本放弃了疫情之初的罗伯特·科赫检测三原则，即明显症状、与确诊病例有接触、来自疫区，而做到了只要有轻微的呼吸道疾病，就可以接受检测。 据外媒报道，近日，德国红十字会献血部和法兰克福大学医院医学病毒学研究所的一个联合研究小组开发出了一种方法，可同时检测多个采样，将德国日均检测能力提升至20万至40万人次，而且“不影响诊断质量”，该方法或将在不久后投入使用。 BBC认为，早期发现和早期隔离感染者减少了病毒的传播。同时，德国政府反应迅速，找到了德国的零号病人并采取及时措施降低传染和死亡率。 但也有分析指出，根据疫情暴发的时间线，意大利确诊患者人数显著上升出现的时间比德国早两周。这就意味着疫情在意大利蔓延的时间更长，患者也有更长的时间发展成重症。而德国较多进行核酸检测时，本土疫情尚处在开始阶段。 此外，值得注意的是，老年人群体是新冠肺炎的易感人群，因此患者平均年龄也是病亡率影响因素之一。罗伯特·科赫研究所所长威勒3月31日在新闻发布会上公布，德国新冠感染者平均年龄是47岁。 随着德国确诊病例增长迅速，接下来，病亡率是否能保持低位还取决于能否有效控制感染人数。德罗斯滕说，德国目前病亡率比较低，但根据数学模型，估计三周后可能会有较大增长。 一流的医疗保健系统 除了大规模检测，从医疗保障能力看，德国医生数量（相对人口而言）、床位数和呼吸机数量在全球也处于较高水平。 中国科学院科技战略咨询研究院科研人员葛春雷曾表示，德国属于世界上医疗条件最好的国家之一，拥有健全的医疗体系和先进的医疗设施，医疗技术水平全球领先。德国有欧洲数量最多的P4实验室和全球顶尖的病毒学专家。在2017/18年的大流行性流感期间，德国医疗体系承受住了由此额外多出的约900万人的就诊量。 3月17日，德国联邦和州政府共同制订一项医疗紧急预案，决定临时征用康复机构、酒店及展会场所等改造为临时医院。这项议案还提出尽可能增加人力，例如对现有医护人员进行重症医疗培训，雇用高年级医学院学生以及退休医护人员。 柏林市决定将柏林会展中心改造成一座能容纳1000名新冠患者的”方舱医院“，为医疗能力出现瓶颈做准备。3月26日、27日，全德共有超过10000张急救病床腾空，等待调用。德国六成医院加入一个网络平台，可以分享、调用这些急救病床。 哈勒大学医院微生物临床医学科主任亚历山大·克库勒认为，德国在短时间内可以将重症监护床位数量翻倍，这是其他国家做梦都不敢想的。 据德国之声报道，新冠肺炎疫情发生后，德国各大医院的急救病床和呼吸机数量已经得到明显增加。德国医院联合会主席加斯表示，疫情发生以来，德国医院的急救病床数量已经从28000张增加至40000张。他说：”经过几周的努力，我们目前已经拥有40000张急救病床，而其中大约15000张至20000张目前仍处于备用状态。呼吸机数量已增加至30000台。今后两周内，所有需要呼吸机的新冠患者都可以用。“ 事实上，即便没有过去几周内新增的急救病床和呼吸机，德国医院的病床数量也居于世界先进水平。德国联邦统计署提供的数据显示，德国每十万人拥有急救病床33.9张，平均病床数量较高的国家还包括奥地利28.9张、美国25.8张。相比之下，在疫情较为严重的西班牙和意大利，每十万人拥有的病床数量则分别为9.7张和8.6张。 |
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